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中国银屑病治疗网西医药物治疗方法阿维A联合平阳霉素治疗寻常型银屑病

阿维A联合平阳霉素治疗寻常型银屑病

疗法提供:解放军第181医院 皮肤科 刘文春,杨卫兵,童应强

治疗方法:

口服阿维A胶囊,用量为0.5mg/(kg·天),连用2周;

同时予注射用平阳霉素8 mg 加5%葡萄糖注射液250 ml,静点,1次/天,连用2周;

2周后用阿维A胶囊10 mg/次,2次/天,口服维持治疗4周。

在治疗过程中,对合并有感染者加用抗生素消炎(先锋霉素V 3.0 g 加入生理盐水100 ml,静点,2次/天),1周后感染得到完全控制,对治疗结果未产生影响。

皮疹干燥者外涂10%鱼肝油软膏润肤。

银屑病是一种常见的慢性皮肤病,其发病机制尚不清楚。目前多数学者建议选用阿维A、光疗(PUVA,UVB)、环孢素、甲氨蝶呤等治疗,且认为联合治疗可减少单独用药的剂量及副作用的发生。

 阿维A是第二代维甲酸类药物,是治疗银屑病的有效药物之一。阿维A主要通过调节表皮细胞的终末分化阶段,抑制角质形成细胞的增生,同时能抑制中性粒细胞趋化,从而抑制银屑病皮损部位角质形成细胞的异常增殖和分化,以及中性粒细胞在皮损内的浸润和聚集,达到治疗作用。

平阳霉素能抑制表皮细胞DNA的合成,抑制胸腺嘧啶核苷掺入DNA与DNA合成,影响增生表皮细胞代谢功能,抑制其增生,使之恢复正常,从而起到治疗银屑病的作用。

使用阿维A与平阳霉素联合是治疗银屑病的有效方法之一。但是抗肿瘤药物治疗银屑病对机体的长期影响,尤其是对免疫系统的抑制作用一直是人们关注的问题。

未发现平阳霉素的明显不良反应,但是有些问题值得进一步研究:(1)阿维A联合平阳霉素治疗银屑病的远期疗效;(2)对于复发病人的疗效尚待进一步观察;

(3)如果长期应用,药物的累积剂量如何控制而又不产生严重的副作用问题。

 

     
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大家对“阿维A联合平阳霉素治疗寻常型银屑病”的点评 (共条) ...
游客:舒 峰 发表于2009-09-01 19:28:54:
我得银屑病多年,用了多种方法治愈又复发了。去年用了阿维A胶囊后效果不错,但副作用特别大,主要表现嘴唇干裂,全身脱皮。停药后一个月左右又复发,但在治疗过程中没有配合平阳霉素。为此请教专家我应该怎样防治。
网友全部点评(共1条)
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上海就医 专家指南
治疗银屑病的专家
骆国阮 主任医师
擅长: 银屑病、红斑狼疮
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 银屑病、皮肤血管炎等中西医综合疗法
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 诊治系统性红斑狼疮、硬皮病、性传播性疾病和各类大疱性疾病。对痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、银屑病、急慢性荨麻诊、药诊、湿诊、神经性皮炎有较好的治疗方法。
单位: 复旦大学附属金山医院
翁孟武 主任医师,教授
擅长: 从事医疗工作40多年,擅长诊治痤疮,脱发,皮炎,湿疹,麻诊,各种皮肤癣菌病,白癫风,银屑病,脓疱症,大疱性皮肤病(天疱疮、类天疱疮等),红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织疾病的诊疗工作。
单位: 复旦大学附属金山医院
郑茂荣 主任医师,教授
擅长: 银屑病
单位: 第二军医大学附属长海医院
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擅长: 擅长过敏性皮肤病、银屑病、血管性皮肤病和变态反应性皮肤病、自身免疫性皮肤病的诊断治疗,对皮肤肿瘤、性传播疾病的诊断及治疗也有一定的临床经验。
单位: 上海市嘉定区中心医院
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擅长: 擅长中西医结合治疗面部皮炎、青春豆、黄褐斑、白癜风、疣、银屑病、湿疹、风疹块、紫癜、疱疹、等各类皮肤病疑难杂症的诊治。
单位: 复旦大学附属华山医院
方丽 教授
擅长: 专长痤疮、皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病、天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病及遗传性疾病。
单位: 复旦大学附属华山医院
翁孟武 教授
擅长: 擅长诊治痤疮、脱发、皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病、各种癣病、大疱性皮肤及红斑狼疮、结缔组织等疑难杂症治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
郑志忠 教授
擅长: 擅长银屑病、白癜风、痤疮等疾病的诊治,对于胶原性疾病、过敏性疾病等也有独到的治疗方法。
单位: 复旦大学附属华山医院
余碧娥 副教授
擅长: 擅长于湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎等免疫性疾病和疑难杂症的诊断和治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
孙翔 副教授
擅长: 从医30年,对痤疮、银屑病以及皮肤外科疾病、色素性疾病有所研究。
单位: 复旦大学附属华山医院
方栩 教授
擅长: 熟练诊治皮肤科常见病,对银屑病、荨麻疹、面部皮肤病、寄生虫性皮肤病较有经验。
单位: 复旦大学附属华山医院
陈明华 副教授
擅长: 过敏性疾病、皮肤癣病、青少年面部痤疮、脱发、银屑病、色素性皮肤病、血管炎及皮肤T细胞淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及早期治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
王慧英 教授
擅长: 银屑病、荨麻疹、各种类型脱发、痤疮、酒糟鼻、面部皮炎、白癜风、湿疹、单纯疱疹、疣等的诊治。有数十年的临床经验,对疑难杂症的诊治也有颇有心得。
单位: 复旦大学附属华山医院
施守义 教授
擅长: 皮肤病和风湿病的研究(如红斑狼疮、皮肌炎、嗜酸性筋膜炎、混合结缔组织病、结缔组织病的雷诺现象的研究和银屑病关节炎等)。
单位: 复旦大学附属华山医院
刘承煌 教授
擅长: 尤其对皮肤的生理和病理竹理以及银屑病和皮肤结核有系统的研究。
单位: 复旦大学附属华山医院
李祖熙 教授
擅长: 从事皮肤病专业40余年,积累了丰富的诊治经验。擅长于湿疹、各种皮炎、搔痒症、银屑病、荨麻疹、带状疱疹、白癜风、痤疮、酒糟鼻及血管炎等的治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
杨蜀嵋 教授
擅长: 有42年之丰富医疗经验,长期采用中西医结合法治疗各种难治皮肤病,如痤疮、荨麻疹、红斑狼疮、硬皮病、血管炎、银屑病及各种疣,疗效显著。
单位: 复旦大学附属华山医院
黄桂琴 副主任医师
擅长: 痤疮、湿疹、皮炎、银屑病、癣等各种皮肤科疾病。
单位: 复旦大学附属华山医院
杜荣昌 副教授
擅长: 职业病皮肤病、化妆品不良反应、湿疹、皮炎、痤疮、银屑病
单位: 复旦大学附属华山医院
樊建开 主任医师
擅长: 多发性疖、疔、痈、湿疹、银屑病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
潘祥龙 主任医师
擅长: 银屑病、湿疹、血管炎及免疫性皮肤病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 银屑病、湿疹、红斑狼疮、痤疮、性病等
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
李咏梅 副主任医师
擅长: 顽固复发性湿疹、银屑病、胶原病、脱发、生殖器疱疹、尖锐湿疣等疾病
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 银屑病、脱发、痤疮
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 皮肤癣菌病、银屑病、湿疹、免疫系统
单位: 上海市宝山区中心医院
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擅长: 脱发、痤疮、湿疹、银屑病及其他疑难皮肤病
单位: 上海市第一人民医院
陈玲娣 副主任医师
擅长: 皮肤真菌病、甲病、银屑病、皮肤科疑难病
单位: 上海市第一人民医院
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擅长: 银屑病、痤疮、脂溢性皮炎、过敏性皮肤病,以及手、足、甲癣等真菌性皮肤病
单位: 上海市第一人民医院
张裕坤 副主任医师
擅长: 白癜风、银屑病的诊断和治疗
单位: 上海市徐汇区中心医院
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擅长: 婴儿湿疹、儿童过敏性紫癜、儿童银屑病、灰指甲、斑秃、白癜风、静脉曲张性湿疹、慢性荨麻疹、手部接触性皮炎、痤疮、带状疱疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等
单位: 上海市徐汇区中心医院
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单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
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擅长: 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、风湿性关节炎等
单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
袁定芬 主任医师
擅长: 治过敏性皮肤病,血管炎性疾病,大疱性皮肤病,银屑病,痤疮,结缔组织病及性传播性疾病
单位: 上海市第六人民医院
毛维翰 主任医师,教授
擅长: 皮肤科疑难疾病,银屑病(年皮癣)
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
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擅长: 银屑病、皮肤肿瘤及性病的诊断治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
何桂兰 副主任医师
擅长: 银屑病、性病
单位: 上海市第十人民医院
孙东信 主任医师,教授
擅长: 皮肤病、性病、银屑病、皮炎、湿疹、小儿皮肤病
单位: 上海交通大学附属新华医院
张苏苏 教授
擅长: 成人及小儿皮肤病、湿疹、银屑病、大疱性疾病、性病。
单位: 上海交通大学附属新华医院
刘玉梅 副主任医师
擅长: 擅长运用中西结合方法治疗银屑病(牛皮癣)
单位: 上海市长宁区同仁医院
章伟 副主任医师
擅长: 慢性荨麻疹、痤疮、酒渣鼻、湿疹、银屑病、尖锐湿疣、疤痕
单位: 上海市皮肤病性病医院
汤依晨 副主任医师
擅长: 各种感染性疾病,包括病毒、细菌、真菌感染。各种过敏性疾病,包括接触性皮炎治疗,荨麻症,各种红斑鳞屑性疾病,包括银屑病、副银屑病、扁平苔藓、多形红斑,各种皮肤肿瘤的诊断及手术治疗,色素痣等
单位: 上海市皮肤病性病医院
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擅长: 治疗中医外科疾病:痈、疽、疖、疔、丹毒、带状疱症、静脉曲张、老烂脚(皮肤慢性溃疡)、乳癖、隐症(荨麻疹)等。皮肤病:湿疹、皮炎、银屑病。异位性皮炎、药疹、过敏性皮炎。男性病:前列腺炎、前列腺增生、不育症。痛风性关节炎、类风关、风湿性关节炎。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
陆德铭 主任医师,教授
擅长: 从事中医临床30余年,通晓中医外科(疮疡、皮肤病、乳房病、肛肠病、血管病等),擅长诊治红斑狼疮、银屑病、带状疱疹及后遗神经痛、复发性口疮、脉管炎等,尤其擅长乳腺小叶增生病、乳房癌术后、浆细胞性乳腺炎等中医药治疗,疗效显著
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
金岚 副教授
擅长: 银屑病、胶原性疾病等
单位: 复旦大学附属中山医院
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擅长: 各种皮肤疾病疑难杂症,例胶原性疾病、银屑病等
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擅长: 湿疹、银屑病及结缔组织病等
单位: 复旦大学附属中山医院
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擅长: 中医外科、中医皮肤科、银屑病、湿疹、荨麻疹、青春痘
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
秦万章 主任医师,教授
擅长: 红斑狼疮、硬皮病、银屑病、牛皮癣
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
傅培骏 副主任医师
擅长: 中西医结合治疗痤疮,疣、银屑病等皮肤病。
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
张耀龙 副主任医师
擅长: 性病、各种皮肤病,如湿疹、银屑病
单位: 上海市长宁区疾病预防控制中心
孙瑞珍 副主任医师
擅长: 银屑病、难治性皮肤病
单位: 中国人民解放军第四一一医院
毛维翰 主任医师,教授
擅长: 皮肤科疑难疾病,银屑病(年皮癣)
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
吴伊旋 副主任医师,副教授
擅长: 银屑病、皮肤肿瘤及性病的诊断治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
孔令义 副主任医师
擅长: 各类皮肤病如湿疹、白癜风、银屑病、痤疮、癣、酒渣鼻、黄褐斑等,并对各类复杂性病有更多研究。
单位: 上海仁爱医院
潘祥龙 主任医师
擅长: 银屑病、湿疹、血管炎及免疫性皮肤病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
邹钟熹 副主任医师
擅长: 治疗中医外科疾病:痈、疽、疖、疔、丹毒、带状疱症、静脉曲张、老烂脚(皮肤慢性溃疡)、乳癖、隐症(荨麻疹)等。皮肤病:湿疹、皮炎、银屑病。异位性皮炎、药疹、过敏性皮炎。男性病:前列腺炎、前列腺增生、不育症。痛风性关节炎、类风关、风湿性关节炎。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
陆德铭 主任医师,教授
擅长: 从事中医临床30余年,通晓中医外科(疮疡、皮肤病、乳房病、肛肠病、血管病等),擅长诊治红斑狼疮、银屑病、带状疱疹及后遗神经痛、复发性口疮、脉管炎等,尤其擅长乳腺小叶增生病、乳房癌术后、浆细胞性乳腺炎等中医药治疗,疗效显著
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